Astma aspirynopochodna

Aspiryna – lek, który wielu z nas traktuje jako oczywisty element życia, stosowany przy każdym przeziÄ™bieniu i grypie, może niektórym bardzo szkodzić i powodować reakcje takie jak duszność, wymioty czy pokrzywka. W niektórych przypadkach, a szczególnie u kobiet po 30 roku życia i u dzieci (choć wÅ›ród nich wystÄ™puje rzadko) może spowodować wstrzÄ…s anafilaktyczny, który z kolei może doprowadzić do zgonu. W Polsce cierpi na te chorobÄ™ 0,6% osób, natomiast wÅ›ród chorych na astmÄ™ wystÄ™puje znacznie częściej. Tego typu nadwrażliwość może utrzymywać siÄ™ przez caÅ‚e życie.

Objawy

Astma aspitynopochodna to swego rodzaju alergia, która pojawia siÄ™ po zażyciu kwasu acetylosalicylowego, leków niesterydowych przeciwzapalnych (NLPZ) oraz tartrazyny (to barwnik używany w niektórych Å›rodkach spożywczych, napojach gazowanych, otoczkach drażetek z lekami). Nie stanowi ona dokÅ‚adnie uczulenia, ale raczej konkretnÄ… reakcjÄ™ na zażyty lek. Objawy wystÄ™pujÄ… 2 do 3 godzin po zażyciu leku. MogÄ… to być:

R e k l a m a â–¼

---

---

• zatkany nos z wodnistÄ… wydzielinÄ…
• nudnoÅ›ci,
• pokrzywka,
• Å›wiÄ…d,
• uczucie dusznoÅ›ci,
• wymioty,
• Å‚zawienie, kichanie,
• bóle okolicy czoÅ‚a i uszu,
• ucisk w klatce piersiowej, kaszel, Å›wisty.

Do tej pory nie jest jasny mechanizm powstawania tego rodzaju astmy, natomiast można wyróżnić jej dwie postacie:

• bronchospastycznÄ… – gÅ‚ownie objawy ze strony dróg oddechowych
• pokrzywkowo-obrzÄ™kowÄ… – dominujÄ… objawy skórne

Diagnozowanie i leczenie

Lekarz powinien przeprowadzić dokÅ‚adny wywiad, a nastÄ™pnie wykonać próbÄ™ prowokacyjna z aspirynÄ…. SÄ… jej trzy rodzaje: doustna, ale tylko pod warunkiem, że istnieje możliwość natychmiastowej reanimacji; wziewna i donosowa – te sÄ… znacznie bezpieczniejsze. Leczenie polega przede wszystkim na wyeliminowaniu uczulajÄ…cych leków. Konieczna bywa też czasem terapia glikokortykosteroidami (jest to grupa leków o dziaÅ‚aniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i immunosupresyjnym). Ponadto chorzy powinni mieć stale przy sobie listÄ™ leków dozwolonych i niedozwolonych.

Leki wyzwalające duszności w astmie aspirynopochodnej:

• pochodne kwasu acetylosalicylowego (np. Alka-Prim, Etopiryna, Upsarin C),
• ksykamy (np. Piroxicam),
• pochodne kwasu fe-namowego (np. Ponstyl),
• pochodne kwasu octowego (np. Diclofenac, Voltaren, Metindol),
• pochodne kwasu propionowego (np. Mobi-lat, Naproxen),
• pochodne pyrazolonu (np. Pyramidonum, Veramid, Butapirazol, Pyralginum, Scopolan).

Leki tolerowane przez chorych:

• paracetamol (np. Acenol, Coldrex, Efferalgan, Panadol, Paracetamol, Solpadeine) – tu zdarzajÄ… siÄ™ reakcje niepożądane, dlatego należy podać na poczÄ…tek tylko póÅ‚ tabletki, a nastÄ™pnie obserwować reakcjÄ™.
• salicylan sodu (np. Salitin),
• salicylan choliny (np. Sachol),
• chlorochina (np. Arechln),
• salicylamid (np. Scorbolamid),
• benzydamina (np. Benalgin),
• azapropazon (np. Rheumox),

Dane tutaj przedstawione majÄ… jedynie wartość informacyjnÄ… i nie mogÄ… zastÄ…pić profesjonalnej porady lekarskiej. W przypadku problemów zdrowotnych i jakichkolwiek wÄ…tpliwoÅ›ci należy zwrócić siÄ™ po poradÄ™ do lekarza.